文／李亮

台灣護士一人當多人用、工作疲勞等問題早已不是新聞。馬總統14日出席護理師護士公會全聯會20周年慶祝大會，針對護士太累、工作條件不佳等問題，承諾支持修法將護病比降至1比7，同時表示不會開放大陸學歷考照。這看似回應了問題，實際上是把問題簡化了。

人力吃緊誠然是問題之一，但更重要的則是其中的管理體制、專業地位以及勞動權利問題。配合著醫院企業化經營所實施的各種評鑑考核，早已經將醫療品質的管理扭曲成形式主義的文件戰，除了讓醫院高層方便管控、增加權力之外，對實際醫療品質並無太多助益，甚至有害。同時，傳統的由醫生主導的醫療體制，持續忽視護士長時間接觸病患、診斷病情甚至安撫情緒的專業貢獻，使其在醫療過程中的地位無法提升。這些問題，最後皆展現在護士的長工時、換算時薪低、工作疲勞與工作傷害等問題上，影響醫療品質。

要解決這些問題，光靠高層或「公會」的某些政策，只會換來「上有政策下有對策」的扭曲結果。我們更需要的是讓基層護士能夠組成「工會」，以勞動者集體的力量監督管理者、爭取專業地位。

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